TRAITEMENT LASER DES LESIONS VASCULAIRES

LES VARICOSITES DES MEMBRES INFERIEURS

DEFINITION ET TYPE DE VARICOSITES :

Les varicosités des membres inférieurs sont des dilatations permanentes des veinules intradermiques, pouvant être traitées par micro scléroses (injection de produits thrombosants) ou par lumière laser.

Les varicosités qui peuvent être traitées par laser doivent être de taille réduite (de 0.5 à 2-3 mm de diamètre) sans communication avec des veinules sous-jacentes à forte pression. Un examen clinique approfondi et un doppler veineux sont parfois nécessaires pour s'assurer du caractère "isolé" de ces varicosités : la chirurgie ou la sclérose des varices sont parfois indispensables préalablement au traitement laser.

Le laser vasculaire est particulièrement intéressant en cas de varicosités superficielles, très rouges, disposées en nappes ou en taches. En effet, leur diamètre inférieur à 0.3 mm les rend inaccessibles aux aiguilles les plus fines utilisées en microsclérose.

BUT DU TRAITEMENT LASER :

Le faisceau LASER va traverser la peau sans l'endommager et provoquer un chauffage des vaisseaux : ce qui va entraîner une coagulation intra vasculaire et une destruction progressive de la paroi des varicosités (phénomène de photo-coagulation).

LASERS UTILISES :

Laser YAG Long Pulse 1064 nm.
Laser KTP 532 nm

DEROULEMENT DES SEANCES :

Après un examen médical à la recherche de contre-indications, le dermatologue traitera la ou les zones concernées, probablement en plusieurs séances (2 à 5) espacées de 4 à 6 semaines. Le port de lunettes de protection est obligatoire durant la séance. Une sensation de piqûre, brûlure ou coup d'élastique peut être ressentie au moment du tir laser. Un gonflement et une rougeur sont habituels dans les heures qui suivent le traitement. Une protection solaire rigoureuse est indispensable un mois après chaque séance pour éviter les troubles de la pigmentation (taches plus claires ou plus foncées que la peau normale).

COÛT DU TRAITEMENT :

Il dépend de la surface à traiter et de la durée de la séance. Un devis personnalisé préalable est établi par le dermatologue informant le patient du coût du traitement.

Le traitement laser des varicosités des membres inférieurs est un acte esthétique qui ne bénéficie d'aucune prise en charge par la sécurité sociale et pour lequel aucun arrêt de travail ne pourra être délivré.